在我國(guó)的中醫(yī)藥學(xué)科體系中,民間中醫(yī)藥是重要的組成部分,承載了民間醫(yī)學(xué)的智慧結(jié)晶,以其簡(jiǎn)便易操作、成本低廉、針對(duì)性強(qiáng)等特點(diǎn),在基層特別是廣大農(nóng)村的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)揮著獨(dú)特作用。在今年全國(guó)兩會(huì)召開(kāi)期間,全國(guó)政協(xié)委員、北京康益德中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院有限公司董事長(zhǎng)董瑞在接受《中國(guó)企業(yè)報(bào)》記者的專(zhuān)訪時(shí)表示:民間中醫(yī)藥主要指流傳在民間,有一定臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累,但未形成理論體系、未被典籍所錄載、未被主流醫(yī)療體系認(rèn)可,具有獨(dú)特療效的中醫(yī)診療技術(shù)、方法、方藥、文獻(xiàn)文物和器械等。
董瑞說(shuō):在我四十多年的從醫(yī)實(shí)踐中,曾拜訪過(guò)近百名國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)及民間老中醫(yī),他們都有一些沒(méi)有記錄在醫(yī)學(xué)典籍中的“絕活兒”,一根銀針,一把草藥,一個(gè)手法,一柱艾灸便能解決很多常見(jiàn)病地方病,甚至疑難病。特別是一些民間中醫(yī),往往能夠用祖?zhèn)黩?yàn)方和針灸手法治療一些慢性病、地方高發(fā)病,如焦香饅頭干治驗(yàn)萎縮胃炎、珠子參治療肺病、足后針灸治療偏頭痛等,頗有奇效。
然而近年來(lái),我國(guó)民間中醫(yī)藥傳承卻陷入困境,大量民間驗(yàn)方和絕活兒失傳,很多民間中醫(yī)后繼無(wú)人。
在調(diào)研中,董瑞發(fā)現(xiàn)主要有以下幾方面原因: 一、民間中醫(yī)大多文化水平不高、醫(yī)學(xué)知識(shí)不系統(tǒng),依靠祖?zhèn)魇炙囍委焼蝹€(gè)疾病,使得他們難以取得行醫(yī)資格。在現(xiàn)代化醫(yī)療越來(lái)越普及的今天,生存空間不斷萎縮,很多時(shí)候無(wú)病人可醫(yī);
二、民間中醫(yī)藥大多講究父子、師徒代代相傳,改革開(kāi)放后我國(guó)高等教育普及率不斷提高,年輕人傾向于在高校接受醫(yī)學(xué)教育,愿意師承、父子傳承的人越來(lái)越少,很多民間中醫(yī)家里找不到愿意學(xué)習(xí)家傳醫(yī)術(shù)的人;
三、民間驗(yàn)方多為經(jīng)驗(yàn)積累而來(lái),缺乏藥理方面的依據(jù),加上對(duì)民間驗(yàn)方的收集、整理、研究力度不足,使得很多民間中醫(yī)藥成果無(wú)法登公立醫(yī)院的大雅之堂。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的過(guò)程中,民間中醫(yī)藥是不可或缺的部分。2019年10月下發(fā)的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》提出,要“收集篩選民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方和技法,建立合作開(kāi)發(fā)和利益分享機(jī)制”?!丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》也提出,要“挖掘民間診療技術(shù)和方藥,推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展”。
因此,加大對(duì)民間中醫(yī)藥的挖掘、整理、研究、應(yīng)用,傳承好這一民族醫(yī)藥文化瑰寶,是中醫(yī)藥人義不容辭的責(zé)任。董瑞今年提交的建議是:
一、加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),做好系統(tǒng)規(guī)劃。 要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),進(jìn)一步明確民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、偏方、治療方法等在中醫(yī)藥學(xué)科系統(tǒng)中的定位,制定中長(zhǎng)期發(fā)展布局與短期規(guī)劃,細(xì)化任務(wù)舉措,特別是要由各級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)牽頭成立民間中醫(yī)藥傳承委員會(huì),統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)挖掘、搶救民間中醫(yī)藥瑰寶之工作。
目前,北京市中醫(yī)管理局已經(jīng)開(kāi)始依托首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院成立了北京市中醫(yī)藥特色技術(shù)和方藥篩選評(píng)價(jià)中心,受理民間中醫(yī)藥特色技術(shù)和方藥的挖掘、整理、篩選、評(píng)價(jià)、保護(hù)、規(guī)范和推廣等工作。通過(guò)這項(xiàng)工作,將對(duì)北京市民間中醫(yī)藥進(jìn)行摸底調(diào)查,形成北京市民間中醫(yī)藥特色技術(shù)和方藥目錄,命名一批特色技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和持有人,建立一批北京市民間特色技術(shù)和方藥傳承基地,并開(kāi)展產(chǎn)權(quán)保護(hù)、深入研究和傳承推廣工作。董瑞認(rèn)為,這一組織基本具備了專(zhuān)門(mén)民間中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ),是值得復(fù)制和推廣的案例。
二、多措并舉,加大民間中醫(yī)藥挖掘整理力度。 1.組織專(zhuān)家對(duì)民間中醫(yī)診所、一技之長(zhǎng)的民間中醫(yī)藥工作者統(tǒng)一摸底梳理,編纂有關(guān)民間中醫(yī)藥成果集錦,作為后續(xù)研究的基礎(chǔ)性資料。
2.對(duì)于確有療效,特別是有大量案例積累、有代際傳承的民間中醫(yī)藥工作者,在取得合法行醫(yī)資質(zhì)方面進(jìn)行扶持。如,可由相關(guān)政府部門(mén)牽頭舉辦專(zhuān)班進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo),或進(jìn)入專(zhuān)業(yè)院校進(jìn)修取得畢業(yè)證書(shū),讓他們能夠取得合法行醫(yī)資質(zhì)。
3.研究出臺(tái)民間中醫(yī)藥工作者獻(xiàn)方獻(xiàn)技的獎(jiǎng)勵(lì)政策。使他們有經(jīng)濟(jì)和榮譽(yù)上的獲得感,真心獻(xiàn)真方、獻(xiàn)真術(shù)、真?zhèn)鞒小?br />
4.為民間中醫(yī)工作者搭建傳承平臺(tái)。如在部分中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民間中醫(yī)藥工作者開(kāi)放專(zhuān)科門(mén)診平臺(tái),確定傳承人,加大搶救整理的力度。
享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼的中醫(yī)專(zhuān)家董瑞,是北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長(zhǎng),世中聯(lián)中醫(yī)膏方專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)。全國(guó)政協(xié)第十三屆社會(huì)和法制委員會(huì)委員、中國(guó)民主同盟第十二屆中央委員會(huì)委員。