9月14日，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《國家組織人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購公告（第1號(hào)）》（下稱《公告》），這意味著第四批國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購正式開啟。此前，該聯(lián)合采購辦公室已先后開展三批高值醫(yī)用耗材集采，涉及冠脈支架、人工關(guān)節(jié)、骨科脊柱三類高值醫(yī)用耗材。

　　《公告》顯示，此次人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材集中帶量采購周期為2年，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算。在參與集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍方面，要求聯(lián)盟地區(qū)有使用人工晶體類或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加。

　　兩類高值耗材納入集采

　　武漢市合縱智達(dá)科技有限公司總經(jīng)理王強(qiáng)在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示，此前人工晶體耗材已經(jīng)歷過多輪區(qū)域性集采，部分地區(qū)的價(jià)格降幅超過84%。在骨科高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域，包括人工關(guān)節(jié)、脊柱等產(chǎn)品均已進(jìn)入國家?guī)Я坎少?#xff0c;此次推動(dòng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類耗材進(jìn)入國家?guī)Я坎少?#xff0c;意味著骨科高值耗材領(lǐng)域的全覆蓋。

　　《公告》顯示，此次第四批國家組織高值醫(yī)用耗材集采產(chǎn)品為人工晶體類及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類醫(yī)用耗材。增材制造技術(shù)（即3D打印類）產(chǎn)品可自愿參加。

　　具體而言，人工晶體類相關(guān)耗材包括人工晶體和粘彈器。其中人工晶體包括非球面-單焦點(diǎn)-非散光、非球面-單焦點(diǎn)-散光等8個(gè)產(chǎn)品類別，粘彈器包括內(nèi)聚型、彌散型以及混合型三類。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類耗材覆蓋帶線錨釘、免打結(jié)錨釘、固定釘、固定板等7個(gè)品種，共20個(gè)類別。

　　這一批高值醫(yī)用耗材集采如何產(chǎn)生中選產(chǎn)品，成為外界關(guān)注的焦點(diǎn)。根據(jù)《公告》，綜合考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求、企業(yè)供應(yīng)意愿和供應(yīng)能力等因素，將企業(yè)分單元分別競(jìng)價(jià)。同一產(chǎn)品類別下，分A、B兩個(gè)競(jìng)價(jià)單元。各競(jìng)價(jià)單元內(nèi)企業(yè)以產(chǎn)品類別開展競(jìng)價(jià)，通過價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)生擬中選企業(yè)。

　　中選規(guī)則上，申報(bào)產(chǎn)品可通過兩個(gè)規(guī)則通道中選。一是“價(jià)低者得”，A、B競(jìng)價(jià)單元內(nèi)，按有效申報(bào)企業(yè)競(jìng)價(jià)比價(jià)價(jià)格由低到高排序，確定入圍企業(yè)。在此基礎(chǔ)之上，滿足價(jià)差控制在合理范圍等條件的企業(yè)產(chǎn)品獲得擬中選資格。

　　除此之外，此次高值耗材集采設(shè)置了規(guī)則二，以促使更多企業(yè)中標(biāo)集采?！豆妗凤@示，未按規(guī)則一獲得擬中選資格的有效申報(bào)企業(yè)，采用適當(dāng)方式，在保證公平競(jìng)爭(zhēng)、保持競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)度、去除虛高價(jià)格空間前提下，促進(jìn)更多企業(yè)中選，增強(qiáng)預(yù)期穩(wěn)定性，且不受擬中選規(guī)則一中入圍企業(yè)數(shù)量的限制。

　　分量規(guī)則上，價(jià)格越低的中選產(chǎn)品，分配到的采購量越多。《公告》提到，按照量?jī)r(jià)掛鉤要求，中選產(chǎn)品按照?qǐng)?bào)價(jià)由低到高進(jìn)行排名，根據(jù)排名先后梯度分配基礎(chǔ)量。

　　此外，未分配的及非中選產(chǎn)品的意向采購量作為剩余量，剩余量分配時(shí)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇的基礎(chǔ)上，對(duì)中選順位靠前的企業(yè)予以傾斜，對(duì)中選順位靠后的企業(yè)適當(dāng)約束。

　　多家上市公司有所布局

　　海南博鰲醫(yī)療科技有限公司總經(jīng)理鄧之東向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，此次政策的發(fā)布表明高值醫(yī)用耗材集采進(jìn)一步提速擴(kuò)面。國家通過集采方式來統(tǒng)一調(diào)控和規(guī)范高值醫(yī)用耗材市場(chǎng)，以進(jìn)一步降低醫(yī)療費(fèi)用、優(yōu)化資源配置、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　東興證券研報(bào)提出，中國人工晶體市場(chǎng)上，海外企業(yè)產(chǎn)品遍布高中低端領(lǐng)域，國產(chǎn)產(chǎn)品則在中低端人工晶體市場(chǎng)占據(jù)優(yōu)勢(shì)。國內(nèi)市場(chǎng)方面，蘇州六六視覺科技股份有限公司、無錫蕾明視康科技有限公司、寧波艾克倫醫(yī)療科技有限公司等公司在相關(guān)領(lǐng)域有所布局。

　　“目前來看，國內(nèi)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)耗材市場(chǎng)規(guī)模在50億元左右，但市場(chǎng)大部分份額被施樂輝、強(qiáng)生等外企壟斷，國產(chǎn)產(chǎn)品市場(chǎng)占有率在10%-15%。在此次國家?guī)Я考傻耐苿?dòng)之下，預(yù)期對(duì)相關(guān)國產(chǎn)耗材產(chǎn)品利好?！蓖鯊?qiáng)進(jìn)一步指出。

　　目前，國內(nèi)市場(chǎng)已有凱利泰、三友醫(yī)療、春立醫(yī)療等多家上市公司布局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。

　　國信證券在研報(bào)中提出，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)市場(chǎng)正處于快速成長(zhǎng)階段，且國內(nèi)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)診療體系和能力尚待提升，隨著技術(shù)的進(jìn)步和交叉應(yīng)用，這一領(lǐng)域有較大發(fā)展空間，并有望切入運(yùn)動(dòng)康復(fù)的廣闊藍(lán)海。

　　對(duì)此次帶量采購的影響，鄧之東進(jìn)一步表示，高值醫(yī)用耗材集采的持續(xù)落地將對(duì)耗材產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生積極影響，大規(guī)模集采可大幅提高產(chǎn)業(yè)技術(shù)，降低產(chǎn)業(yè)鏈成本，優(yōu)化行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局，促進(jìn)行業(yè)集中度提升，推動(dòng)行業(yè)技術(shù)升級(jí)和產(chǎn)品品質(zhì)提高，促進(jìn)提升國產(chǎn)研發(fā)能力和創(chuàng)新能力，進(jìn)一步提升國產(chǎn)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。（本報(bào)記者 張 安 見習(xí)記者 熊 悅）