8月28日,#劉謙患肺腺癌#沖上熱搜第一,引發(fā)關(guān)注!據(jù)臺(tái)媒消息,日前劉謙親口證實(shí)“確實(shí)罹患肺腺癌零期,已于2月中旬做完手術(shù)”目前除了定期回診檢查外,也戒掉多年煙癮。
什么是肺腺癌?哪些人易得肺腺癌,高危人群如何篩查和防治?
來(lái)自微博截圖
01肺腺癌,發(fā)生率高,生長(zhǎng)速度較慢,治療效果較好!
目前肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌(15%)和非小細(xì)胞肺癌(70%~85%)。
小細(xì)胞肺癌(Small-cell lung cancer),癌細(xì)胞生長(zhǎng)快速,惡化程度高,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
非小細(xì)胞癌(Non-small-cell lung cancer),其生長(zhǎng)速度比小細(xì)胞癌較慢,所以癌癥轉(zhuǎn)移到其他器官的速度也較慢。
非小細(xì)胞肺癌又可分為:分別是肺腺癌(adenocarcinoma)、鱗狀細(xì)胞癌(squamous cell carcinoma)、與大細(xì)胞癌(large-cell carcinoma),目前肺腺癌是發(fā)生率較高的肺癌類(lèi)型。
肺腺癌是腺樣分化或癌細(xì)胞產(chǎn)生粘液的惡性腫瘤,也就是肺泡上皮細(xì)胞癌,病灶大部分發(fā)生在肺臟周?chē)?#xff08;不吸煙女性肺癌多為肺腺癌)
絕大多數(shù)早期肺腺癌(GGN )都遵循以下發(fā)展規(guī)律:AAH(不典型瘤樣增生)— AIS(原位腺癌)— MIA(微浸潤(rùn)腺癌)— IAC(浸潤(rùn)性腺癌)。
AIS(原位腺癌):理論上沒(méi)有復(fù)發(fā)的可能
MIA(微浸潤(rùn)腺癌):僅有理論上的復(fù)發(fā)可能,臨床幾乎沒(méi)有復(fù)發(fā)的病例
IAC(浸潤(rùn)性腺癌):復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加,部分可能影響生命
IAC:實(shí)性成份越多,惡性程度越高
劉謙手術(shù)時(shí)尚處于“零期”,是比較早期的原位癌,危險(xiǎn)性較低,手術(shù)較簡(jiǎn)單,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低,5年生存率高。
注意!腺癌很容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到其他臟器,比如說(shuō)肝,腦,骨,腎上腺,一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那基本都是中晚期,此時(shí)治療難度大,生存率低。
02哪些人易得肺腺癌,高危人群如何篩查和防治?
肺癌早期癥狀隱匿,可能無(wú)任何癥狀,或表現(xiàn)類(lèi)似于普通呼吸道疾病,例如咳嗽、咳痰等。隨著病情加重,可能會(huì)出現(xiàn)咯血、胸痛、氣促、呼吸困難、體重下降、乏力、食欲不振等癥狀。
肺腺癌的主要危險(xiǎn)因素包括60歲以上的老年人、煙齡較長(zhǎng)、空氣污染、職業(yè)暴露(石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等)、慢性阻塞性肺疾病及一級(jí)親屬肺癌家族史等。
肺癌高危人群:年齡≥50歲,且符合以下任意一項(xiàng)者
吸煙包年數(shù)≥20包年,包括曾經(jīng)吸煙≥20包年,但戒煙不足15年。注:吸煙包年數(shù)=每天吸煙的包數(shù)(每包20支)×吸煙年數(shù);
與吸煙人群共同生活或同室工作≥20年;
患有慢性阻塞性肺疾病;
有職業(yè)暴露史(石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等)至少1年;
有一級(jí)親屬(父母、子女以及兄弟姐妹)確診肺癌。
高風(fēng)險(xiǎn)人群原則上每年進(jìn)行一次LDCT檢查。建議使用16排及以上的多排螺旋CT。
如何預(yù)防肺腺癌?日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如避免熬夜、戒煙、飲食平衡、不酗酒、控制體重及早治療慢性病、以及定期體檢等,都有助于預(yù)防肺腺癌。
對(duì)于肺腺癌的治療,首選根治性手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病理分期決定是否行輔助治療,包括化療及靶向治療等。在手術(shù)不可行或患者拒絕手術(shù)的情況下,可考慮化療、免疫治療、靶向治療、放療、局部消融治療等方法。
其中免疫細(xì)胞療法作為一類(lèi)迅速崛起的癌癥治療方法,具有廣闊的發(fā)展前景。
2022年4月17日,央視CCTV10《透視新科技》播出的《肺癌之惑》科普節(jié)目中,提到了免疫治療能夠把晚期肺癌患者的生存率從不到5%提高到30%。
很多患者在進(jìn)行化療的同時(shí),聯(lián)合使用免疫治療,或者在化療后使用免疫治療來(lái)維持康復(fù),都能獲得很好的效果。
視頻中還提到,有時(shí)候手術(shù)對(duì)晚期病人并不合適,便需要涉及到全身治療,化療的毒副作用,并非所有人能承受,現(xiàn)在的免疫療法,能夠增加一部分人的治愈病例。
免疫細(xì)胞療法,被認(rèn)為是繼手術(shù)、化療、放療之后的第四種腫瘤治療方法,是21世紀(jì)腫瘤綜合干預(yù)模式中不可缺少的一種治療手段。細(xì)胞免疫療法,給廣大肺癌患者帶來(lái)了新希望,為肺癌患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期高質(zhì)量的生存提供了依據(jù)。這也提醒我們,趁著年輕時(shí),存儲(chǔ)自身優(yōu)質(zhì)健康的免疫細(xì)胞,這樣等到疾病來(lái)臨時(shí),才能有重新?lián)碛薪】档臋C(jī)會(huì)!
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